Xét nghiệm Sodium

Tên khác : Na

Tên chính : Sodium

Xét nghiệm liên quan :Chloride, Bicarbonate (or total CO2), Potassium, Electrolytes, Osmolality, BMP, CMP,Aldosterone, ADH

Xét nghiệm đo lường mức độ natri trong máu. Natri là một chất điện phân rất quan trọng cho quá trình hoạt động bình thường của cơ thể, bao gồm cả chức năng thần kinh và cơ bắp. Sodium, cùng với các điện giải khác như kali, clorua, và bicarbonate (hoặc  CO2 toàn phần), giúp các tế bào hoạt động bình thường và giúpđiều chỉnh lượng chất lỏng trong cơ thể. Natri hiện diện trong tất cả các chất dịch cơ thể, nhưng nồng độ cao nhất ở trong máu và trong chất lỏng bên ngoài của các tế bào của cơ thể. Gọi là natri ngoại bào, cũng như tất cả các dịch trong cơ thể,sodium được điều hoà bởi thận.

Chúng ta nhận được natri từ chế độ ăn uống, từ muối ăn (natri clorua NaCl), và ở một mức độ nhỏ từ hầu hếtcác loại thực phẩm mà chúng ta ăn. Hầu hết mọi người có đủ lượng natri. Cơ thể sử dụng những gì nó cầnvà thận bài tiết phần còn lại ra nước tiểu để duy trì nồng độ natri  máu dao động trong một phạm vi rất hẹp.Thận thực hiện điều này bằng cách:

– Sản xuất các kích thích tố có thể làm tăng (natriurêtic peptide) hoặc giảm (aldosterone) lượng natri trong nước tiểu
– Sản xuất một hoóc môn có thể ngăn chặn sự thất thoát nước (hormone chống bài niệu, ADH)
– Kiểm soát khát; chỉ cần tăng thêm 1% lượng natri trong máu sẽ làm cho bạn khát và làm cho bạn uống nước, và  mức độ natri của bạn trở về bình thường.

Natri máu bất thường, thường là do một số vấn đề của một trong các hệ thống điều khiển. Khi mức độ natri trong máu thay đổi, lượng nước trong cơ thể cũng thay đổi. Những thay đổi này có thể được kết hợp với mất nước hoặc phù nề, đặc biệt là ở chân.

Xét nghiệm được sử dụng như thế nào?

Xét nghiệm Natri máu được sử dụng để phát hiện nồng độ bất thường của natri, gọi là hạ natri máu (ít muối) và chứng tăng natri huyết (cao natri). Một bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này, cùng với các điện giải khác, để xác định một sự mất cân bằng điện giải. Nó có thể được chỉ định để xác định xem một căn bệnh hoặcnguyên nhân liên quan đến não, phổi, gan, tim, thận, tuyến giáp, hoặc tuyến thượng thận gây ra hoặc trở nên trầm trọng hơn bởi sự thiếu hụt hoặc dư thừa natri. Ở những bệnh nhân đã được xác nhận có mất cân bằng điện giải, một xét nghiệm natri máu có thể được chỉ định đều đặn để theo dõi hiệu quả điều trị. Nó cũng có thể được chỉ dịnh để theo dõi bệnh nhân dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ natri, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu.

Nồng độ natri nước tiểu thường được thử nghiệm ở những bệnh nhân có nồng độ natri máu bất thường để giúp xác định nguyên nhân sự mất cân bằng , ví dụ, hàm lượng natri quá nhiều hoặc mất quá nhiều natri.Xét nghiệm Natri nước tiểu cũng được sử dụng để xem nếu một người bị cao huyết áp ăn quá nhiều muối. Nó thường được dùng ở người có các xét nghiệm thận bất thường để giúp bác sĩ xác định nguyên nhân tổn thương thận,  có thể giúp hướng dẫn điều trị.

Khi nào được chỉ định?

Xét nghiệm Sodium là một phần của những thí nghiệmthường làm để đánh giá  hầu hết các bệnh nhân. Đây là một trong những chất điện phân máu, thường được sắp xếp thành một nhóm. Nhóm các chất điện giải hay gặp nhất trong máu là natri, clorua, kali, và bicarbonate (CO2tổng cộng). Những chất điện giải cũng được bao gồm trong bảng kiểm soát chuyển hóa cơ bản, một nhóm lớn hơn và được sử dụng rộng rãi hơn khi ai đó cóvấn đề về sức khỏe không bình thường. Chất điện giải cũng được đo để theo dõi điều trị khi có các truyền dịch tĩnh mạch hoặc khi có một khả năng phát triển tình trạng mất nước. Bảng điện giải và bảng chuyển hóa cơ bản cũng thường được sử dụng để theo dõi điều trị một số nguyên nhân, bao gồm huyết áp cao, suy tim, gan và bệnh thận.

Một xét nghiệm natri máu có thể được chỉ định khi một người có triệu chứng  hạ natri máu, chẳng hạn như cóđiểm yếu, lú lẫn, và thờ ơ, hoặc các triệu chứng của chứng tăng natri huyết, như khát, giảm lượng nước tiểu, cơ bắp co giật, và / hoặc kích động.

Xét nghiệm natri nước tiểu  có thể được chỉ định khi có kết quả xét nghiệm natri máu bất thường, để giúp xác định nguyên nhân gây ra mất cân bằng, hoặc để theo dõi điều trị.

Kết quả xét nghiệm có ý nghĩa là gì?

Giá trị tham khảo : 135 – 145 mmol/L

Nồng độ natri máu thấp thường là do mất quá nhiều natri , uống nước quá nhiều hoặc lưu giữ nước, hoặc tích tụ chất lỏng dư thừa trong cơ thể (phù). Nếu mức độ natri giảm một cách nhanh chóng, người bệnh có thể cảm thấy yếu và mệt mỏi, trong trường hợp nghiêm trọng, người bệnh có thể bị lú lẫn hoặc thậm chí bị rơi vào tình trạng hôn mê. Tuy nhiên khi mức độ natri giảm từ từ, , có thể không có triệu chứng. Đó là lý do tại sao mức độ natri thường xuyên được kiểm tra ngay cả khi có ai đó không có triệu chứng.

Hạ natri máu hiếm khi do giảm hấp thụ natri (lượng chế độ ăn uống thiếu hoặc thiếu natri trong dịch truyền). Thông thường nhất mất muối là do cácnguyên nhân như bệnh Addison, tiêu chảy, thuốc lợi tiểu, hoặc bệnh thận. Trong một số trường hợp, có thể là do mất quá nhiều nước có thể xảy ra trong quá trình tập thể dục hoặc tích tụ dịch quá mức có thể xảy ra trong suy tim, xơ gan và bệnh thận gây mất protein (hội chứng thận hư). Trong trường hợp khác (đặc biệt là các bệnh liên quan đến não và phổi, nhiều loại ung thư, và để đáp ứng với một số loại thuốc), cơ thể tạo ra quá nhiều hormone chống lợi tiểu (ADH), nguyên nhân gây ra một người  giữ nước quá nhiều trong cơ thể của họ .

Một lượng natri trong máu cao là hầu như và luôn luôn do không đủ lượng nước và mất nước. Các triệu chứng bao gồm màng nhầy khô, khát nước, kích động, bồn chồn, hành động phi lý, và hôn mê hoặc co giật nếu mức độ natri tăng rất cao. Trong một số trường hợp hiếm gặp, chứng tăng natri huyết có thể là do hội chứng Cushing hoặc một nguyên nhân gây ra sản xuất quá ít ADH được gọi là đái tháo nhạt.

Nồng độ Sodium nước tiểu phải được đánh giá gắn với nồng độ trong máu. Cơ thể thường bài tiết Natri dư thừa, do đó, nồng độ trong nước tiểu có thể được nâng lên bởi vì nó được nâng cao trong máu. Nó cũng có thể được nâng lên trong nước tiểu khi cơ thể mất natri quá nhiều, trong trường hợp này, mức độbình thườngsodium máu sẽ là thấp. Nếu nồng độ natri trong máu thấp do lượng không đủ, thỉ nồng độ sodium nước tiểu cũng sẽ thấp.

– Giảm mức độ natri trong nước tiểu có thể  thấy trong mất nước, suy tim sung huyết, bệnh gan, hoặc hội chứng thận hư.
– Tăng mức độ natri trong nước tiểu có thể  thấy trong sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc bệnh Addison.

Mức độ natri thường được thẩm định liên quan đến các chất điện giải khác và có thể được sử dụng để tính toán một khoảng cách số lượng anion gọi là GAP. Khoảng cách anion hữu ích trong việc xác định sự hiện diện của chất chưa biết như chất độc trong máu.

Điều gì khác cần biết?

Một số loại thuốc như anabolic steroid, kháng sinh, corticoid, thuốc nhuận tràng, thuốc ho, và thuốc tránh thai có thể gây ra mức tăng của natri. Các loại thuốc khác như thuốc ức chế ACE, thuốc lợi tiểu,, heparin carbamazepine, và các thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể gây ra giảm mức độ natri

Câu hỏi thường gặp

1. Lượng muối ăn trong chế độ ăn uốnghàng ngày được đề nghịbao nhiêu?

Hội đồng Quản trị Thực phẩm và Dinh dưỡng khuyến cáo một lượng natri ít hơn 2300 mg mỗi ngày cho người lớn. Người dân bình thường có đủ lượng natri trong chế độ ăn uống hàng ngày của họ, nhưng điều quan trọng là không vượt quá số lượng tối đa được đề nghị này.

Nguồn ăn phổ biến của natri thường có đượctrong thựcphẩm chế biến(muối được thêm vào trong quá trình chuẩn bị ), chẳng hạn như pho mát, súp, dưa chua, bánh quy. Ngoài ra, các thực phẩm khác do nhà hàngchế biến, thương mại , hoặc nói chung là có lượng natri cao.

Đối với những người nhạy cảm với natri hoặc có huyết áp cao, giảm lượng natri có thể dẫn đến tác dụngmang lại lợi ích rõ rệt về sức khỏe. Nhưng ngay cả nếu bạn không bị cao huyết áp, hạn chế natri như là một phần của một chế độ ăn uống lành mạnh có thể làm giảm nguy cơ phát triển các vấn đề về huyết áp và bệnh tim.

Khẩu vị của bạn với muối là cả hai “thu xếp và hồi phục”. Khi bạn sử dụng ít muối, sở thích của bạn về muốisẽ được giảm bớt.

2. Ai có nguy cơ đặc biệt cho các mức độ natri thấp hay cao?

Vâng. Những người bị tiêu chảy, đổ mồ hôi dồi dào, bỏng, ói mửa, bệnh Addison, bệnh thận, hoặc suy tim sung huyết có thể có nồng độ natri thấp. Những người bị mất nước, sử dụng thuốc lợi tiểu, hội chứngCushing, xơ nang, rối loạn thần kinh, suy giáp hoặc suy thận có thể có mức độ natri cao.

nguồn: https://hoachatxetnghiem.com.vn/xet-nghiem-sodium.stm